心肺气虚
临床表现：久咳不己，
心慌气短，心脏剧烈跳动，胸闷，神疲乏力，低声懒言，自汗，或口唇青紫，脉结或脉代，吐痰清稀，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱等。
病因：多因年老体虚，劳倦太过，耗伤心肺之气，久病咳喘。可因肺气虚导致心气不足；或心气虚损导致肺气亏虚。
治法：补益心肺。
中成药：归脾丸加右归丸。
方剂：（养心汤合补肺汤加减。归身、生地、熟地、茯神、人参、麦冬、酸枣仁、柏子仁、五味子、炙甘草。）
心肝血虚
临床表现：肢体麻木，震颤，拘挛，爪甲不荣，女子月经量少色淡或经闭。心慌，心脏剧烈跳动，失眠多梦，健忘，眩晕，耳鸣，面色无华，舌淡白，脉细弱。
病因：体虚久病，阴血虚少，或失血过多，或他脏病变累及心肝两脏等引起。
治法：养肝养血。
中成药：杞菊地黄丸，逍遥丸。
方剂：(1)补肝汤加减：当归72克、白芍12克、川芎6克、熟地10克、酸枣仁12克、麦冬10克、丹参12克、木瓜10克、柏子仁10克、甘草6克。本方适用于心肝血虚，偏心血不足者。(2) 酸枣仁汤加味：酸枣仁15克、知母12克、朱茯苓10克、川芎6克、甘草6克、白芍12克、枸杞15克、生地10克、阿胶珠10克、炙甘草6克。本方适用于心肝血虚，偏于肝血不足者。以上方药，煎取汁300毫升，每日1剂，温服，日3次。 2．加减变化：若兼见自汗乏力甚者，于基本方(1)中加炙党参20克、煅龙牡各30克以益气固表；若兼见脾虚食少体倦者加入子参15克、白术10克、莲肉15克以健脾益气。若兼见心悸不宁可于基本方(2)中加丹参10克、桂元肉12克、生龙牡各15克，镇心安神。若兼见胁痛隐隐者于基本方(1)中加香附10克、郁金12克、玫瑰花10克以疏肝解郁；伴心脏痹阻，胸痛甚者加全瓜蒌20克、降香10克、枳壳12克、川芎6克以宽胸定痛、活血通脉；若兼见血虚生风，筋脉失养，四肢微微颤抖，头晕目眩于基本方(1)中加天麻10克、钩藤15克、白芍12克、地龙10克。
心脾两虚
临床表现：妇女月经量少色淡，面色萎黄，心慌，心脏剧烈跳动，失眠多梦，健忘，吃少腹胀，大便稀溏，困倦无力，或见崩漏，便血，皮下出血（紫斑），舌淡，脉细弱。
病因：本证多由饮食不节，劳倦伤脾，或思虑过度暗耗阴血，或久病失调及慢性出血等，导致心血耗伤，脾气亏虚。本证病位主要在心脾，多为心血不足，脾气亏虚，病情发展严重时，可致气虚血脱的危急重证。
治法：补益心脾。
中成药：人参健脾丸。参芪五味子片。
方剂：(1)归脾汤加减：炙党参15克、炙黄芪15克、白术10克、茯神10克、当归10克、龙眼肉12克、木香6克、酸枣仁10克、生姜3片、大枣5枚，本方适用于心脾两虚偏于脾气虚弱者。(2)天于补心丹合四物汤加减：熟地10克、炙党参15克、玄参10克、丹参15克、当归10克、白芍10克、柏子仁12克、枣仁10克、远志10克、石菖蒲10克、麦冬10克、炙甘草6克。本方适用于心脾两虚偏于心血不足者。 2．加减变化：若兼见脾胃虚，食少便溏者，于基本方(1)中加苡仁15克、芡实12克、砂仁6克以健脾止泻；若兼见大便干结者加郁李仁10克、麻仁12克以润肠通便；若兼见气短、自汗甚者加浮小麦30克、瘪桃干10克以收涩止汗。兼见心惊不宁，夜梦易惊者于基本方(2)中加珍珠母24克、琥珀末6克以镇心安神；若兼见心悸忡、心胸疼痛隐隐，宜加丹参10克、赤芍l0克、益母草15克以活血宁心止痛。若兼见血虚及阴，致心脾气阴两虚，症见心悸怔仲，神疲乏力外，还会出现口干咽痛，午后潮热，面红升火手足心热等症，于基本方(2)中加银柴胡10克、胡黄连6克、山药15克、白芍15克以清虚热益脾阴。若兼见衄血、便血、尿血、皮下出血、女子崩漏等，血色淡红，面红无华，唇甲色白者，于基本方(2)中加阿胶10克、鹿角胶10克、炒蒲黄10克、黄精15克以养血止血。
心肾不交
临床表现：心烦失眠，心慌，心脏剧烈跳动，手足心热，心胸烦热，潮热盗汗，咽干口燥，腰膝酸软，发春梦，眩晕，耳鸣，健忘，舌红，脉细数。
病因：久病伤阴、房事不节、思虑太过，情致郁而化火。或外感热病，心火独亢等原因都可导致心肾不交。
鉴别诊断：心肾不交当与心火亢盛证相辨别，心火亢盛证仅表现为心烦失寐等心火偏亢的症状，而无肾阴虚见症。本证既有心火偏亢的症状，又有肾阴虚的症状。
治法：滋阴降火，交通心肾。
中成药：天王补心丸加六味地黄丸，交泰丸。
方剂：芝麻30克、雪梨25克、核桃仁15克、生地黄15克、厚朴12克、红天葵9克、酸枣仁20克、龙眼肉20克。
心肾不交心阴不足
临床表现：心慌，心脏剧烈跳动，手足心热，心烦神疲，失眠，发春梦，健忘，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。
治法：滋阴养血，补心安神。
中成药：天王补心丹合朱砂安神丸。
方剂：生地、玄参、茯苓、五味子、当归、朱麦冬、柏子仁、酸枣仁、黄连。
心肾不交偏肾阴亏
临床表现：面红，潮热盗汗，手足发热，心胸燥热，牙齿动摇，小便淋沥，舌红少苔，脉象弦滑或尺脉旺。
治法：滋阴养血，补心安神。
中成药：天王补心丹加金匮肾气丸。
方剂：知柏八味丸加味。知母、黄柏、生地、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓、夜交藤、合欢皮、石菖蒲、莲心。若兼见火旺伤阴，舌红绛无苔者，酌加石斛、沙参以甘寒滋阴；若阴虚盗汗剧者加煅龙牡、浮小麦、瘪桃干敛阴止汗；若兼见肝火上炎，头晕目眩较重者，可加菊花、桑叶、黄芩、钩藤清散肝火；若热扰精室，遗精频作者加金樱子、莲须、沙菀蒺藜、刺猬皮滋肾固精。
肝气犯胃
临床表现：胸胁胃脘胀满疼痛，打嗝，呕吐，或见嘈杂吞酸，烦躁易怒，舌苔薄白或薄黄，脉弦或弦数。
病因：生理情况下，肝的疏泄功能可以促进脾胃的运化，脾胃的运化功能又有助于肝的疏泄，两者相互依赖，相互协调。疾病情况下，两者亦相互影响，如抑郁伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降，引起肝气犯胃证；若胃气先虚，肝气相对偏盛，乘之于脾胃，也可引起肝气犯胃证。前者为木旺乘土，后者为土虚木乘。
鉴别诊断：胸胁胃脘胀满疼痛，打嗝，呕吐，或见嘈杂吞酸，呕吐等胃气上逆的表现。
治法：疏肝和胃。
中成药：香砂平胃丸，舒肝健胃丸，舒肝健胃丸，柴胡舒肝散。
方剂：柴胡10克，香附10克，川芎10克，连翘15克，元胡10克，佛手10克，香橼10克，白芍15克，枳壳10克，焦三仙各10克。
肝气犯胃之呕吐
临床表现：欲吐或干呕，打嗝吞酸，郁闷不舒，烦躁易怒或悲伤欲泣，胸胁胀满，胃涨不适，每遇刺激或情绪波动则症情加剧，舌淡苔薄或薄腻，脉弦。
治法：舒肝理气，和胃降逆。
中成药：
方剂：半夏厚朴汤合左金丸加减。
肝气犯胃之胃痛
临床表现：胃胀痛，连及胸胁，气机走窜，每遇情志不畅诱发或加重，食欲不振，情志抑郁或失眠，舌苔薄白，脉弦。
治法：疏肝理气，和胃止痛。
中成药：
方剂：柴胡疏肝散合香苏散加减。
肝气犯胃之痞满
临床表现：肚子胀满不适，打嗝或放屁方有缓解，连及胸胁，伴有急躁易怒，时常叹气，遇情志不遂加重。舌淡苔薄，脉弦。
治法：疏肝理气、解郁、消痞。
中成药：
方剂：柴胡疏肝散合半夏厚朴汤加减。
肝气犯胃之呃逆
临床表现：打嗝，伴腹部及两胁胀满不适，或伴有恶心欲呕，腹闷消化不良，，肚子咕噜响，多放屁等。舌淡，苔薄，脉弦。
治法：疏肝理气，降逆止呃。
中成药：
方剂：旋覆代赭汤加减。
肝脾不和
临床表现：胸胁胀满或窜痛，时而叹气，情志抑郁或急躁易怒，食欲不振，腹胀便溏，泄后痛减，肚子咕噜响，或发作性腹痛腹泻，舌苔白或腻，脉弦。
病因：多由情志不遂，久郁伤肝，或饮食失调，劳倦伤脾等引起。两者可相互影响，如肝失疏泄导致脾失健运者，称木横侮土，若脾失健运，气滞湿阻，而影响肝气疏泄者，则称为土壅侮木。
鉴别诊断：多兼见食欲不振，消化不良，腹胀便溏等脾失健运之症。
治法：疏肝健脾。
中成药：人参健脾丸，参苓白术丸。
方剂：太子参15g，枳实12g，清夏6g，连翘15g，白术10g，砂仁6g，桑叶9g，桑枝15g，菊花12g，云苓10g，陈皮12g，双花15g，白芷6g，大青叶12g，九制首乌10g。
肝肾阴虚
临床表现：头晕目眩、目干、视力昏花或雀盲，齿摇发脱，耳鸣、五心烦热，失眠多梦，午后潮热，颧赤盗汗，容易疲劳、肢体麻木、筋脉拘急，抽搐，面色暗黑，毛发不荣，爪甲枯脆，胁隐痛、形体消瘦、口燥咽干、失眠多梦、腰膝酸痛、不孕、舌红、少苔、女子经少或经闭、男子遗精，舌红无苔或少苔，脉细数，脉沉弦。
病因：本证多因久病失调，阴液亏虚；或因情志内伤，化火伤阴；或因房事不节，耗伤肾阴；或因温热病久，津液被劫，皆可导致肝肾阴虚，阴不制阳，虚热内扰。
鉴别诊断：本证以腰膝酸软，胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等与阴虚症状共见为辨证的主要依据。
治法：滋补肝肾。
中成药：逍遥丸，杞菊地黄丸，六味地黄丸，大补阴丸，左归丸，一贯煎。
方剂：枸杞子10克、菊花10克、生地24克、山萸肉12克、山药12克、茯苓10克、泽泻10克、丹皮10克。加减变化:胁痛者,上方加川楝子10克、赤芍12克、郁金15克。腰膝酸软疼痛者,加杜仲、桑寄生、怀牛膝各15克。若午后潮热,五心烦热者,加知母12克、鳖甲30克、龟板15克。若见齿衄,加炒山栀10克、白芍12克、代赭石20~30克。若眩晕者,加鹿角胶15克(烊化)、龟板胶15克(烊化)、龙骨、牡蛎各20克。若见雀盲,加服羊肝丸中成药(羊肝、当归、木贼、蝉蜕、夜明砂)。遗精,加知母10克、黄柏10克、煅龙骨20克。月经先期,加女贞子、旱莲草各15克。痛经,加香附12克、郁金15克、川芎10克;闭经,加丹参20克、菟丝子30~60克。
脾肺气虚
临床表现：食欲不振，肚子胀，便溏，久咳不止，气短懒言，乏力少气，或吐痰清稀而多，或见面浮肢肿，面白无华，舌质淡，苔白滑，脉细弱。
病因：久咳肺虚，肺失宣降，气不布津，水聚湿生，脾气受困，故脾因之失健。或饮食不节，损伤脾气，湿浊内生，脾不散精，肺亦因之虚损。
鉴别诊断：本证多因久病咳喘，耗伤肺气，子病及母。
治法：补脾益肺。
中成药：人参健脾丸，附子理中丸。
方剂：(1)六君子汤：党参15克、白术10克、茯苓15克、炙甘草6克、陈皮10克、法半夏10克、生姜3片、大枣5枚。本方适于脾肺气虚兼有痰湿者。 (2) 补中益气汤：党参15克、黄芪12克、白术10克、甘草6克、当归10克、陈皮8克、升麻6克、柴胡8克。本方适于脾肺同病而食少气坠者。2．加减变化：咳喘若兼恶寒发热，头痛鼻塞者，于方(1)中加紫苏叶10克、葛根 10克、前胡6克、桔梗8克以解表宣肺；咳嗽痰多色白者用方(1)加厚朴10克、苍术 10克、冬花10克，加强燥湿化痰止咳；若咳喘痰多而咯吐不爽，恶心纳呆，舌苔白腻，脉滑者，于方(1)中去党参、大枣加白芥子10克、苏子10克、莱菔子10克以下气化痰平喘。
脾胃虚寒
临床表现：胃痛隐隐，冷痛不适，喜温喜按，空腹更痛，吃食减痛，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
病因：饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物等，再加上生活节奏快，精神压力大，更易导致胃病。脾胃虚寒也可由脾胃气虚发展而来。
治法：益气温中。
中成药：仲景胃灵丸，八味肉桂胶囊。
方剂：肉桂、延胡索、牡蛎、小茴香、砂仁、商良姜、白芍、炙甘草。
脾肾阳虚
临床表现：手足冷，面色白而无光泽，腰膝酸软，肚子冷痛。泻出不消化的食物，肢体浮肿，肚子胀；或见小便频数，余沥不尽，或夜尿频多。舌淡胖或边有齿痕，舌苔白滑。
脉沉细无力。
病因：脾肾久病，耗气伤阳。久泻久痢，损伤肾阳，脾肾两伤。水邪久踞，肾阳虚衰，不能温养脾阳。
脾阳久虚，不能充养肾阳。
鉴别诊断：手足冷，面色白而无光泽，腰膝酸软，腹冷痛、久泻。
治法：温补脾肾。
中成药：人参健脾丸，金匮肾气丸。
方剂：真武汤。（附子理中汤。附子、白芍、白术、干姜、茯苓、桂枝、党参、炙甘草）。
肾虚肝亢
临床表现：头晕、头痛头胀，视物不清，面红目赤，急躁易怒，耳鸣，失眠多梦，发春梦，口舌干燥，舌边红，苔薄黄，脉弦细或弦数。
病因：年老肾亏，或久病伤肾，或房劳过度。
鉴别诊断：头晕、头痛，烦躁易怒，舌红，苔薄黄，脉弦。
治法：平肝潜阳，清火熄风。
中成药：
方剂：天麻钩藤饮加减。天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、益母草、黄芩、夜交藤。
